Cambios de coloración en las uñas

Distrofias ungueales / Exostosis subungueal

La mayoría de cambios de coloración de las uñas de los pies se dan en el primer dedo, precisamente el que presenta más estructuras relacionadas con la dinámica del paciente e interacciones con el calzado.

Es importante saber que no todos los cambios de coloración que nos encontramos en las uñas son hongos.

Te hablamos de las distrofias ungueales y te explicamos cómo tratarlas.

Uña del pie con cambio de coloración

Un porcentaje muy elevado de los cambios de coloración en las uñas de los pies son distrofias ungueales. Se trata de un problema en la estructura de la uña, la cual, al recibir cargas, internas, externas o ambas, reacciona cambiando de color, haciéndose más gruesa, creciendo más lenta, etc.

Cuando hay dolor, este se puede tratar de diversas maneras, siendo la quirúrgica la más resolutiva y eficaz, permitiendo un margen de mejora del 100 %.

En cuanto a los cambios sobre la uña, es decir, el proceso de distrofia ungueal y los cambios de coloración, presentan una mejoría muy lenta, siendo probable que la lámina ungueal no recupere su aspecto anterior al 100 %.

Radiografía distrofia ungueal

Un porcentaje muy elevado de los cambios de coloración en las uñas de los pies son distrofias ungueales. Se trata de un problema en la estructura de la uña, la cual, al recibir cargas, internas, externas o ambas, reacciona cambiando de color, haciéndose más gruesa, creciendo más lenta, etc.

Cuando hay dolor, este se puede tratar de diversas maneras, siendo la quirúrgica la más resolutiva y eficaz, consiguiendo hacer desaparecer el dolor por completo.

En cuanto a los cambios sobre la uña, es decir, el proceso de distrofia ungueal y los cambios de coloración, presentan una mejoría muy lenta, siendo probable que la lámina ungueal no recupere su aspecto anterior al 100 %.

OTROS NOMBRES QUE RECIBE

Dolor punta del primer dedo – carne debajo de la uña
piel debajo de la uña – mancha uña – mancha uña primer dedo

¿Qué son las distrofias ungueales y las exóstosis subungueales?

Las distrofias ungueales son una serie cambios en la coloración, forma y grosor que sufre la lámina ungueal (uña) al recibir un exceso de presión por elementos internos, externos o por traumatismos.

Pies de bailarina de ballet con problemas en uñas

¿Qué elementos pueden provocar distrofias ungueales?

Elementos externos:

  • Calzado de puntera estrecha.

  • Calzado de puntera de acero.

  • Ciertos tipos de calzado deportivo.

  • Ciertas actividades como el ballet.

Elementos internos:

  • Juanetes / Hallux Valgus.

  • Hallux rigidus.

  • Hallux extensus.

  • Exóstosis subungueales.

  • Hiperostosis de la falange distal.

¿Cómo se si estoy desarrollando una distrofia ungueal o una exóstosis subungueal?

Reconocerlos es complicado porque suelen confundirse con hongos al verse la lámina ungueal de otro color.

Su diagnóstico pasa por dos pruebas que nos aclararán al 100 % de qué se trata: por una parte, una radiografía de dicho dedo, para ver si existe una exóstosis subungueal que esté generando presión interna sobre la uña u otra alteración y, por otra parte, un cultivo microbiológico, en el que se recogerá una parte de la lámina ungueal y se procederá a analizarla en el laboratorio para comprobar si hay algún tipo de hongo o microorganismo.

¿Cómo se si estoy desarrollando una distrofia ungueal o una exóstosis subungueal?

Reconocerlos es complicado porque suelen confundirse con hongos al verse la lámina ungueal de otro color.

Su diagnóstico pasa por dos pruebas que nos aclararán al 100 % de qué se trata: por una parte, una radiografía de dicho dedo, para ver si existe una exóstosis subungueal que esté generando presión interna sobre la uña u otra alteración y, por otra parte, un cultivo microbiológico, en el que se recogerá una parte de la lámina ungueal y se procederá a analizarla en el laboratorio para comprobar si hay algún tipo de hongo o microorganismo.

En las imágenes se puede ver el proceso y el resultado del limado
de la prominencia ósea mediante cirugía mínimamente invasiva.

¿Cómo se tratan las distrofias ungueales provocadas por exóstosis subungueales?

El tratamiento de este tipo de distrofias ungueales pasa por anular las fuerzas que alteran la lámina ungueal. Dichas fuerzas tienen su origen en una prominencia ósea que se genera justo debajo de la uña y son llamadas exóstosis subungueales o hiperostosis de la falange distal. Estas se generan debajo de uñas que han recibido durante mucho tiempo un exceso de presión externa o en aquellos casos en los que la primera AMTF (primer dedo) está desviado o presenta cierto grado de rigidez.

El tratamiento definitivo para este tipo de alteración pasará por realizar una incisión de 2 mm en la zona más distal del dedo, un raspado de la zona limando esa prominencia ósea y tapar la zona con un apósito.

Cirugía Mínimamente Invasiva

Otras preguntas frecuentes sobre el tratamiento de distrofias ungueales

Esta intervención se realiza mediante anestesia local, realizando un bloqueo únicamente del dedo a intervenir.

De todas formas, si el paciente lo desea se puede realizar una ligera sedación para que esté más cómodo

, nuestros pacientes operados de distrofias ungueales y exóstosis subungueal salen
caminando por su propio pie después de la intervención, simplemente con un apósito en la zona.
En absoluto, el dolor postoperatorio en cirugía mínimamente invasiva es nulo.

Un porcentaje muy alto de pacientes no llegan a necesitar ningún tipo de medicación en las semanas posteriores a la intervención y, en aquellos casos en los que el paciente note alguna molestia, dicha molestia es perfectamente controlable con medicación oral durante unos días (Paracetamol, Nolotil).

El postoperatorio tras la intervención dura apenas 1 semana aproximadamente y consistirá en utilizar un apósito que tape la zona operada, pudiendo el paciente poner su calzado de uso habitual.

Ventajas de la Cirugía Mínimamente Invasiva

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